vns59859威尼斯城官网汇集甲状腺领域经验丰富的医生团队,甲状腺疾病诊疗技术力量雄厚,根据患者情况定制化诊疗方案,致力于为甲状腺患者带来康复。
一、疾病诊治范围及诊治措施
1、疾病诊治范围:
1)、首选甲状腺结节,良性包块(腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿);
2)、其次是恶性肿瘤(乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌及其他肿瘤);
3)、其他疾病(甲亢、甲减、炎症性甲状腺疾病);
4)、其他头颈肿瘤疾病。
2、治疗措施:
1)、内科治疗:甲亢、甲减。(方案见附件4,团队人员尤其是手术医师必须掌握、熟悉)。
2)、核医学科:131I治疗,又称“内科甲状腺手术”(要求:熟悉机理、适应症、择机开展)。
3)、手术治疗:开放式手术+射频消融+内镜手术+机器人手术。
二、诊疗套餐
1、门诊检查:
1)病史询问(家族史、放射线接触史、不适症状、有无呼吸、吞咽、声嘶等并发症状)+颈部触诊(有无包块、大小、质地、边界有无黏连、有无压痛)+原有资料分析(外院资料);
2)超声检查要点(甲状腺+颈部淋巴结)(观察大小、边界是否清晰、形态是否规则、有无沙粒样钙化以及大块斑片钙化、纵横比>1);
3)必要时CT,视情况可以增强;
4)甲功八项(请临检中心完善)(TT3 TT4 FT3 FT4 TSH TG TG-Ab A-TPO;了解有无甲亢、甲减、炎症,有无肿瘤复发)。
5)超声引导下细针穿刺活检。
2、住院检查
1)术前检查血液类(参照其他疾病诊疗路径使用)
2)术前检查影像类胸片、心电图、腹部超声、四肢超声(部分患者)
3)肿瘤系列+免疫刺激因子
3、手术类
1)依据患者个人情况制定私人个性化微创手术方案
i.甲状腺腺叶+峡部切除
ii.甲状腺全切
iii.甲状腺包块切除(不规范,但实用)
2)手术患者选择 使用:冲洗液+止血粉+可吸收缝线+负压吸引袋+双极电凝器(第二代重庆挂网价850元,一次性使用);
3)纳米碳注射使用;
4)面神经监护使用。
4、术后支持:
1)进入监护病房,按照监护收费,需要具体细化;
2)营养神经药、止血类药、有指征部分患者可使用抗菌素药;
3)切口理疗辅助治疗、切口护理。
4)TSH抑制治疗+131I清甲、清灶治疗;
针对需要抑制治疗患者,可以做心脏超声以及心肌酶谱了解心脏情况;
5)随访关心+来院复查监测甲功、甲状旁腺功能指标。
6)针对部分切除、全切患者,定期复查Tg,同时观察TgAb,了解肿瘤是否复发情况
7)根据患者情况,每隔3-12月,定期复查超声。